Betere vergoedingen hoorhulpmiddelen!
Al jaren is er een verouderde manier van vergoeden van hoortoestellen en aanvullende hoorhulpmiddelen. Is er voor andere hulpmiddelen in de zorg al lang een nieuw systeem van functiegerichte verstrekking ingevoerd, voor hoorhulpmiddelen wil dat vooralsnog niet lukken. NVVS blijft zich hier wel voor inzetten!
Huidige vergoedingen
Als u aan uw beste oor meer dan 35 dB gehoorverlies heeft, komt u in aanmerking voor vergoeding van gehoorapparaten vanuit uw zorgverzekering. Vanuit de basisverzekering wordt er een vast bedrag vergoed (beginnend bij circa € 500,- en oplopend tot circa € 700,- bij vervanging van hoortoestellen na 7 jaar). Is het hoortoestel van uw keuze duurder dan deze basisbedragen, dan moet u het verschil zelf bijbetalen. Wel kan het zijn dat u (een deel van) deze eigen bijdrage terug kunt krijgen vanuit uw aanvullende verzekering. Voor aanvullende hoorhulpmiddelen gelden andere regels.
Lees meer over huidige vergoedingen van hoorhulpmiddelen op de speciale NVVS website Hoorwijzer.nl
Functiegerichte verstrekking
In 2010 en 2011 bracht het CVZ (College voor zorgverzekeringen) tot twee maal toe een advies uit aan de minister van VWS om een systeem van functiegerichte verstrekking door te voeren. Dit komt erop neer dat u de hoorhulpmiddelen krijgt die u nodig heeft om dagelijks zo optimaal mogelijk te functioneren. Sober waar mogelijk, uitgebreider waar noodzakelijk. In het eerste advies werd voorgesteld om hoortoestellen 100% te vergoeden. Maar dat bleek in deze tijd van bezuinigingen niet haalbaar. In het tweede advies wordt voorgesteld dat hoortoestelgebruikers 25% moeten bijbetalen. Heeft u aanvullende hoorhulpmiddelen (zoals soloapparatuur, of wek- en waarschuwingssystemen) nodig om in het dagelijks leven goed te functioneren, dan worden deze nog altijd 100% vergoed. Ook vergoedingen voor mensen met een éénzijdig gehoorverlies worden in de nieuwe regeling mogelijk.
Gemiddeld minder bijbetaling hoortoestel
Hoewel met doorvoering van functiegerichte verstrekking de zogenaamde ‘nul euro-hoortoestellen’ verdwijnen, is een eigen bijdrage van 25% voor de meeste hoortoestelgebruikers in financieel opzicht goed nieuws. Betaalt u nu gemiddeld € 500,- per toestel en kunnen de kosten bij complexere toestellen oplopen tot ongeveer € 1.500,-, met een eigen bijdrage van 25% zal de bijbetaling variëren van circa € 125,- bij een basistoestel tot circa € 750,- voor een zeer geavanceerd toestel.
Besluitvorming laat maar op zich wachten
Waar minister Klink geen besluit durfde te nemen over invoering, hoopt de NVVS van harte dat de huidige minister Schippers de adviezen van CVZ wel zal overnemen. De minister heeft deze intentie wel uitgesproken, maar besluitvorming uitgesteld tot april 2012. Bovendien wil zij het nieuwe systeem fasegewijs gaan invoeren, maar nog niet zeggen wat dit inhoudt.
Elk voordeel heeft zijn nadeel
De NVVS pleit voor invoering van het nieuwe systeem, omdat veel slechthorenden hierop vooruit zullen gaan. Maar ook het nieuwe systeem kent risisico’s. Zo mag het niet leiden tot verschraling van het aanbod qua keuze en kwaliteit. We moeten niet afgescheept gaan worden met een ’ziekenfondshoortoestelletje’ of met eenheidsworst. Keuzevrijheid is een belangrijk goed bij het uitkiezen van een hoortoestel, zo vinden wij. Ook zien we graag dat het voor u helder is waar u recht op heeft. Dergelijke zaken nemen we mee bij het opstellen van het protocol voor het functiegerichte verstrekken.
Proefballonnetje?
Invoering van functiegerichte verstrekking per 1 januari 2013 behoort nog steeds tot de mogelijkheden. Maar ondertussen laat een partijgenoot van de minister, VVD’er dhr. Mulder, een proefballonnetje op met uitspraken dat hoortoestellen net zo goed uit het basispakket zouden kunnen. Belachelijk in onze ogen. We hebben het hier immers wel over zorg. Bovendien zou een betaalbare oplossing voor vergoeden van hoorhulpmiddelen dan met het badwater worden weggegooid. En zouden we als consumenten gezien de ontransparantie in deze markt overgeleverd zijn aan de grillen van de hoorbranche, met name de audiciens. Een branche waarin audiciensketens momenteel enorme winst moet maken op het leveren van hoortoestellen, als je kijkt naar de hoge reclamebestedingen die zij zich kunnen permitteren. Ook het consumentenprogramma TROS Radar besteedde op 5 december aandacht aan oplopende prijzen van hoortoestellen door het huidige vergoedingssysteem.
Kortom, de NVVS zet zich schrap voor forse discussies in 2012.