(Mogelijke) oorzaken

In sommige situaties is de oorzaak van tinnitus aanwijsbaar, maar vaak is daar onduidelijkheid over. Kennis van die oorzaken kan belangrijk zijn, want bij bepaalde oorzaken is tinnitus te verhelpen.

Subjectief en objectief oorsuizen
Bij oorzaken van tinnitus moet een onderscheid worden gemaakt tussen subjectief en objectief oorsuizen. Bij subjectief oorsuizen worden de geluiden alleen waargenomen door de persoon zelf. Objectief oorsuizen kan door een buitenstaander worden gemeten. Objectief oorsuizen komt relatief weinig voor, de oorzaak is meestal een lichamelijke aandoening.

Hieronder worden de oorzaken genoemd voor respectievelijk subjectief en objectief oorsuizen en een opsomming van hoorproblemen die samenhangen met Tinnitus:

Mogelijke oorzaken - subjectief oorsuizen
Mogelijke oorzaken - objectief oorsuizen
Samenhang met andere hoorproblemen

Mogelijke oorzaken - subjectief oorsuizen:

• Verwondingen, direct veroorzaakt door het reinigen van oren met wattenstaafjes of lucifers. Ook indirecte verwondingen zoals scheuring van het trommelvlies, schedelblessures of een whiplash.
• Lawaai. Door blootstelling aan een plotselinge en extreme hoeveelheid geluid, wordt het trommelvlies of binnenoor beschadigd. Ook langdurig lawaai, zoals op een bouwterrein kan afnemend gehoorvermogen in combinatie met tinnitus veroorzaken.
• Bijwerkingen van medicijnen. Stoffen zoals het potentieel gevaarlijke acetylsalicylzuur kunnen tinnitus veroorzaken. Meer medicijnen staan vermeld in de NVVS-brochure Nooit meer stilte? Leren omgaan met tinnitus. Deze kunt u bestellen via de  Winkel van de NVVS. Meer over bijwerkingen kunt u lezen in Medische behandeling.
• Otosclerose. Deze meestal erfelijke aandoening wordt veroorzaakt door een veranderingsproces in het bot. Hardhorendheid en oorsuizen zijn de belangrijkste symptomen.
• Chronische middenoorontsteking. Bij deze ontsteking scheidt het slijmvlies van het middenoor, dat via de buis van Eustachius met de keelholte in verbinding staat, wondvocht af. Meestal is er ook sprake van een defect aan het trommelvlies, met slechthorendheid en oorsuizen als gevolg.
• Hart- en vaatziekten. Een te hoge of te lage bloeddruk kan oorsuizen veroorzaken. Ook arteriosclerose (aderverkalking) kan oorsuizen veroorzaken als de toenemende afzettingen aan de vaatwanden de vaten vernauwen.
• Bloedafwijkingen. Een gebrek aan rode bloedlichaampjes, ijzer of rode bloedkleurstof kan oorsuizen veroorzaken. Ook een teveel aan rode bloedlichaampjes kan dit effect hebben. Verder kan slechte doorbloeding tinnitus tot gevolg hebben.
• (Sommige) stofwisselingsziekten. Sommige stofwisselingsstoornissen gaan gepaard met oorsuizen, zoals vetstofwisseling, jicht, diabetes, nier- en schildklierkwalen en vitaminegebrek.
• Halswervelkolomsyndroom. Veranderingen in de bouw van de halswervelkolom kunnen leiden tot oorsuizen.
• Kaakproblemen. Als het kaakgewricht slijt, kan dat leiden tot tinnitus.
• Narcose. Door narcose kunnen er grote bloeddrukschommelingen ontstaan. Daardoor kan de doorbloeding in het binnenoor tijdelijk minder goed zijn, met oorsuizen als gevolg.
• Allergieën. Oorsuizen kan ontstaan bij een heftige uitbraak van een allergie. Dit komt mogelijk doordat de buis van Eustachius dicht gaat zitten door de slijmvlieszwellingen waar de allergie mee gepaard gaat.
• Infectieziekte. Deze kan de weerstand van het lichaam aantasten. Bij zo`n aanval van algehele zwakte kan tinnitus ontstaan.
• Oorsmeerprop. Harde proppen van oorsmeer - vaak het gevolg van overdreven hygiëne - kunnen hinderlijke oorsuizen, een vol gevoel in het oor en lichte slechthorendheid veroorzaken. Het virus of bacterie kunnen het binnenoor beschadigen.
• Acusticus-neurinoom of brughoektumor. Als dit goedaardige maar zelden voorkomende gezwel groeit, kunnen functies uitvallen die door de gehoorzenuw worden gestuurd. Hierdoor ontstaat onder meer oorsuizen. U leest meer over brughoektumor in Volwassenen en slecht horen
• Immogene slechthorendheid. Deze aandoening, die zelden voorkomt, wordt veroorzaak door een gestoorde autoimmuunreactie en gaat vaak gepaard met oorsuizen.

Mogelijke oorzaken - objectief oorsuizen:

• Mankementen aan de bloedvaten (vasculaire oorzaken). Vaak kan het bloed door vaatvernauwing niet ongehinderd door de vaten stromen. Door de vernauwing ontstaat er een stroomversnelling van het bloed, die het ruisende geluid veroorzaakt.
• Mankementen aan de spieren (musculaire oorzaken). Bij het niet goed functioneren van de buis van Eustachius (die het middenoor met de keelholte verbind en zorgt voor opheffing van drukverschillen) ontstaan willekeurige bewegingen die klikkende geluiden veroorzaken. Ook de gehemeltespieren en de spieren in het middenoor kunnen geluiden opwekken.

Samenhang met andere hoorproblemen:

• Gehoorverlies. Oorsuizen en slechthorendheid gaan vaak hand in hand. Dat geldt ook voor ouderdomsslechthorendheid.
• Plotsdoofheid. Dit acuut optredend, meestal eenzijdig gehoorverlies gaat in negentig procent van de gevallen gepaard met oorsuizen.
• Ziekte van Ménière. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een bepaalde verandering in het binnenoor; het belangrijkste kenmerk van de ziekte is de combinatie van draaiduizeligheid, slechthorendheid en tinnitus.
• Hyperacusis. Overgevoeligheid voor geluid gaat vaak samen met oorsuizen. Ongeveer dertig procent van de mensen die tinnitus hebben, kampen ook met hyperacusis.
  

Print dit item